Адрес Округ Арабкир : Армения, Ереван Н. Тигранян 10

Адрес Округ Эребуни : Армения, Ереван Erebuni 29

Телефон Округ Арабкир : +37410 230199

Телефон Округ Эребуни : +37411 230199

Преэклампсия и эклампсия

Преэклампсия — это повышение артериального давления, ­сопровождаемое появлением белка в моче (протеинурии) и задержкой жидкости (отеков); осложнение развивается между 20-й неделей беременности и концом 1-й недели после родов.

Эклампсия — это более тяжелая форма данного заболевания, которая сопровождается судорогами или комой.

Преэклампсия встречается у 5% беременных женщин. Она чаще возникает при первой беременности и у женщин, уже имеющих повышенное артериальное давление или заболевания кровеносных сосудов. Эклампсия развивается у 1 из 200 женщин с преэклампсией и обычно имеет летальный исход при отсутствии несвоевременного адекватного лечения.

Основная опасность преэклампсии — это преждевременная отслойка плаценты от стенки матки.

Симптомы

При преэклампсии артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст., в моче повышено содержание белка, лицо и руки отечны. Если во время беременности артериальное давление у женщины повышается, но остается ниже 140/90 мм рт. ст., с большой степенью вероятности, можно предполагать начальную стадию развития преэклампсии.

Новорожденные, которые родились у женщин с преэклампсией, в 4-5 раз более подвержены различным расстройствам здоровья в первые дни после рождения, чем дети, родившиеся у матерей без этого осложнения. Новорожденные могут быть недоношенными или иметь недостаточный вес, в связи с дисфункцией плаценты.

Прямые признаки преэклампсии:

  • повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт. ст.)
  • повышенная концентрация белка в моче (протеинурия)

 

Косвенные признаки:

  • Быстрая прибавка в весе (в связи с задержкой жидкости в организме).
  • Боль в животе.
  • Головокружение.
  • Сильные головные боли (вызванные повышением АД).
  • Уменьшение объема мочи.
  • Выраженная тошнота и рвота.
  • Отеки.

Основное осложнение тяжелой преэклампсии и эклампсии — это так называемый HELLP-синдром, который включает следующие нарушения:

  • гемолиз (разрушение эритроцитов);
  • повышение содержания ферментов печени, указывающее на ее повреждение;
  • снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения), указывающее на нарушение свертываемости крови. Это осложнение представляет собой потенциально наибольшую опасность во время и после родов для матери и ребенка. HELLP-синдром более вероятен, когда лечение преэклампсии начато поздно. При возникновении синдрома беременность прерывают путем кесарева сечения — самым быстрым и доступным методом в том случае, если шейка матки раскрылась недостаточно для быстрого родоразрешения влагалищным путем.

Причины развития преэклампсии и эклампсии.

  • Этиология и патогенез неизвестны

Факторы ассоцированные с преэклампсией/эклампсией:

  • Первая беременность.
  • Возраст матери старше 40 лет.
  • Преэклампсия в семейном анамнезе.
  • Артериальная гипертензия до беременности.
  • Ожирение.
  • Многоплодная беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Патология почек.
  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Полиморфизмы генов системы свертывания крови, ренин-ангиотензиновой и калликреин-кининовой систем.

 

Диагностика преэклампсии:

  • Регулярное измерение артериального давления беременной женщины.
  • Отслеживание прибавки массы тела.
  • Анализ мочи на содержание белка.
  • Анализ крови на гемостаз.
  • Анализ крови на содержание мочевины, мочевой кислоты, креатинина.
  • ALT, AST, GGT, билирубина (общий/прямой)
  •  
Chenge picture
Серодиагностика Остр...
Инфекции групы TORCH (от начльных букв TOxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus,...
Читать далее
Chenge picture
Преэклампсия и эклам...
Преэклампсия — это повышение артериального давления, ­сопровождаемое п...
Читать далее
Chenge picture
Фетоплацентарная нед...
Фетоплацентарная недостаточность Плацента — это временный орган который...
Читать далее
Chenge picture
Рекомендации к сдаче...
Цель лабораторных исследований заключается в получении объективных данных о со...
Читать далее